近日，广东省第二人民医院民航院区通过胸腔镜微创手术，为一名72岁患者切除直径约20厘米的巨大肺大疱。该病灶已明显压迫正常肺组织，严重影响呼吸功能，并存在随时破裂引发致命性气胸的风险。术后患者呼吸明显改善。

刘叔及家属向龙伟光常务副院长团队赠送锦旗。 受访者 供图

患者刘叔（化名）有50余年吸烟史，5年前被诊断为慢性阻塞性肺病，长期反复出现胸闷气促。近期症状明显加重，同时合并Ⅱ型呼吸衰竭、慢性心力衰竭及肾功能不全等多种基础疾病。

龙伟光常务副院长及团队为刘叔做手术。 受访者 供图

入院后检查发现，其双肺存在肺气肿并多发肺大疱，其中右下肺巨大肺大疱最长径达20厘米，对肺组织造成明显压迫。

广东省第二人民医院民航院区常务副院长、肺大疱微创中心负责人龙伟光介绍，肺大疱是由于肺泡过度膨胀、破裂并相互融合形成的含气囊腔，就像肺里长出的“气球”，不仅会挤占正常肺组织空间，还可能因壁逐渐变薄，在咳嗽、用力等情况下破裂，引发气胸。

考虑患者基础疾病复杂、身体状况较差，龙伟光团队经评估后采用胸腔镜微创手术进行治疗。

手术中，团队发现肺大疱几乎占满胸腔视野，先行减压处理，再从根部完整切除病灶。龙伟光表示，切除后可见疱壁极薄，并伴有感染迹象，存在较高破裂风险。手术通过约2.5厘米切口完成，创伤较小。术后患者胸闷气促明显缓解，复查显示肺组织复张良好，通气功能改善。

龙伟光表示，慢阻肺与肺大疱关系密切。长期吸烟、空气污染等因素易导致慢性支气管炎和肺气肿，从而促使肺泡破裂、融合，形成肺大疱。

对于慢阻肺患者而言，肺大疱会进一步损害肺功能，形成恶性循环。一旦破裂，空气进入胸腔形成气胸，严重时可压迫肺组织甚至心脏，导致呼吸困难、血压不稳，属于急危重症。

他提醒，临床上部分小型肺大疱无明显症状，可通过随访观察，但对于体积较大、影响呼吸或存在破裂风险的情况，应及时干预。若出现持续胸闷、气促、呼吸困难等症状，应尽早就医检查。

南方+记者 厉思璇

通讯员 丘绮晴 蒙彦伶